Recibo preguntas frecuentes de pacientes sobre un tratamiento para la fibrilación auricular (FA) del que escucharon en línea, promocionando tasas de éxito increíblemente altas. Otros pacientes comparten anécdotas conmigo sobre amigos o familiares previamente diagnosticados con FA, que se sometieron a un procedimiento que fue exitoso o no, y se preguntan si este es el enfoque correcto para ellos. Este es con frecuencia un punto de partida para una discusión en la oficina. Sin embargo, antes de responder preguntas específicas sobre tratamientos o causas particulares, generalmente es necesario dar un paso atrás y conocer más detalles sobre la experiencia particular de ese paciente con la FA.

El siguiente paso en la consulta generalmente implica una serie de preguntas más detalladas, tales como:

• "¿Cuáles son los síntomas experimentados?"
• "¿Qué tan graves o debilitantes son los episodios?"
• "¿Cuánto duran los episodios, o la fibrilación auricular ocurre continuamente durante un período de tiempo?"
• "¿Hay desencadenantes particulares que pueden provocar un episodio?"
• "¿Hay otras enfermedades presentes, llamadas comorbilidades que puedan ser relevantes?"

Las respuestas a estas preguntas variarán mucho entre los pacientes, destacando el hecho de que la fibrilación auricular no es la misma enfermedad para todos los pacientes. Desde los síntomas experimentados hasta la duración de los episodios y los mecanismos subyacentes involucrados, existen enormes variaciones. Que yo recuerde, no hay dos pacientes que hayan descrito sus síntomas de la misma manera, por lo que la experiencia de cada paciente con la fibrilación auricular es verdaderamente única. También hay un amplio espectro de gravedad de los síntomas, que va desde pacientes asintomáticos (sin síntomas) hasta pacientes que están gravemente debilitados incluso por episodios cortos de FA.

Con base en las respuestas a este tipo de preguntas, mi próximo trabajo es presentar los enfoques de tratamiento que mejor se adaptarán al tipo de fibrilación auricular de ese paciente.  Un tratamiento particular que es altamente efectivo para un paciente que tiene fibrilación auricular paroxística, lo que significa que los episodios son autónomos y duran menos de una semana, puede ser ineficaz o tener una baja tasa de éxito para alguien con fibrilación auricular persistente. lo que significa que los episodios duran continuamente más de una semana. Uno de mis trabajos más importantes como electrofisiólogo es clasificar las condiciones y circunstancias únicas para cada paciente individual y presentar la mejor opción u opciones de tratamiento para ese paciente. Al utilizar este enfoque, en lugar de una "talla única", creo que podemos alcanzar los mejores resultados posibles para todos los pacientes con FA.