ma. octubre 31, 2017
Fibrilación auricular
Si experimenta que su corazón golpea contra su pecho o se salta latidos, lo más probable es que esté experimentando arritmia. La arritmia es una frecuencia o ritmo irregular de los latidos del corazón, donde su corazón puede latir demasiado rápido o lento. Este es un tipo de fibrilación auricular (FA), cuando las señales eléctricas desorganizadas hacen que las dos cavidades superiores del corazón se fibrilen o se contraigan muy rápidamente. Millones de estadounidenses se ven afectados por esta enfermedad y el número aumenta cada año.
Los hombres tienen más probabilidades de experimentar esta afección que las mujeres. También es más común entre los blancos que entre cualquier otra raza. Otros factores de riesgo incluyen presión arterial alta, enfermedad coronaria, obesidad, diabetes, enfermedad pulmonar, consumo de grandes cantidades de alcohol y apnea del sueño.
Síntomas:
Los síntomas incluyen palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, confusión, sudoración, fatiga y debilidad al hacer ejercicio. Existen diferentes tipos de clasificación de fibrilación auricular y todas ellas aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular.
Tratamientos:
Con los avances en la medicina, quería explicar algunos de los nuevos y emocionantes avances diagnósticos y terapéuticos en la atención de la fibrilación auricular (FA).
- Registradores de bucle implantables
¡Ahora hay monitores disponibles que rastrean continuamente el ritmo cardíaco de un paciente las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año! Si bien esto puede sonar un poco "Gran Hermano", en realidad es una tecnología fantástica porque le permite al médico tratante detectar problemas de ritmo cardíaco mucho más rápidamente que en el pasado. De hecho, la mayoría de las veces, ¡esta información se puede recoger desde casa! En muchos casos, estos dispositivos incluso nos ayudan a tomar decisiones sobre si se requieren o no anticoagulantes.
- Dispositivos de cierre de la aurícula izquierda (Watchman)
Un dispositivo llamado Watchman ahora está disponible para "aislar" el apéndice auricular izquierdo, la estructura donde es más probable que se forme un coágulo de sangre, llamado trombo, cuando un paciente tiene FA. Estos dispositivos han demostrado ser tan efectivos como la warfarina en múltiples ensayos clínicos. El Watchman, u otros dispositivos similares, pueden ser excelentes alternativas para los pacientes que tienen problemas de sangrado y no pueden tolerar los anticoagulantes.
Esta es actualmente la tecnología más emocionante en el área de la ablación de la fibrilación auricular. Ahora podemos mapear las "ondas" reales de la fibrilación auricular a medida que atraviesan el corazón para identificar los rotores. Un rotor es un área estable de actividad eléctrica que permite que los circuitos de AFib se propaguen continuamente. Si bien actualmente existe cierta controversia sobre la forma más efectiva de utilizar esta información, cada vez está más claro que una estrategia centrada en la ablación del rotor podría mejorar drásticamente los resultados para los pacientes con ablaciones "fallidas" previas o procedimientos de ablación múltiples.
Los marcapasos generalmente no están diseñados para tratar la FA, pero muchos pacientes que tienen FA también tienen un marcapasos, y hay algoritmos de marcapasos más nuevos disponibles que reducen eficazmente el riesgo de episodios de FA. La tecnología de marcapasos más prometedora involucra dispositivos sin cables, lo que significa que no hay cables ni cables. Esto reduce el riesgo de falla del dispositivo (debido a que los cables fallan con el tiempo). Los dispositivos sin cables se pueden implantar a través de una vena en la ingle sin la necesidad de crear un bolsillo en el pecho, lo que reduce el riesgo de infección.
