ERGE y reflujo ácido
Comprender la ERGE y el reflujo ácido
El reflujo ácido ocurre cuando el músculo del esfínter en el extremo inferior del esófago se relaja en el momento equivocado, lo que permite que el ácido del estómago regrese al esófago, causando acidez estomacal y otros síntomas. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección en la que el ácido del estómago fluye hacia el esófago. La ERGE es una afección más grave y duradera en la que el reflujo ácido causa síntomas repetidos o conduce a complicaciones con el tiempo, como el esófago de Barrett, un factor de riesgo para el cáncer de esófago.
Diagnosticar la ERGE puede ser un desafío, ya que una de cada tres personas con síntomas continuos similares a los de la ERGE puede no tener la afección. Según Yale Medicine, la ERGE puede ocurrir a cualquier edad y se estima que alrededor del 20% de las personas en los Estados Unidos se ven afectadas.
Si no se identifica o trata, el reflujo ácido frecuente puede provocar úlceras esofágicas, dificultades para tragar e incluso cáncer. Afortunadamente, la ERGE se puede controlar de manera efectiva a través de ajustes en el estilo de vida, medicamentos de venta libre y cirugía.
Nuestro dedicado equipo de especialistas se enfoca en trabajar con usted para crear un plan de atención personalizado que satisfaga sus necesidades específicas. Cuando es necesaria la cirugía, nuestros expertos utilizan las últimas técnicas mínimamente invasivas, incorporando métodos robóticos avanzados para mayor precisión.
Los síntomas de la ERGE y los problemas de motilidad esofágica pueden incluir:
- La acidez estomacal no se controla con el tratamiento médico estándar.
- Dificultad para tragar o un nudo crónico en la garganta (disfagia/globo)
- Ronquera crónica o pérdida de la voz
- Asma de inicio en la edad adulta con problemas de reflujo
- Dolores y espasmos torácicos no cardíacos
- Dificultad para dormir debido a regurgitación o asfixia.
- Los medicamentos solo "alivian" los síntomas de acidez estomacal.
- Regurgitación y vómitos
Algunas personas también sufren de acidez estomacal o dolor en el pecho debido a una hernia de hiato. Esta es una abertura en el diafragma que permite que una parte del estómago sobresalga hacia arriba en el pecho. Este defecto se puede adquirir con el tiempo y generalmente se debe a una combinación de genética, esfuerzo, embarazo, tos crónica, aumento de peso y otros factores que se extienden más allá del control de una persona.
Cuando el estómago está en su posición normal, el diafragma y el esfínter esofágico inferior trabajan juntos para evitar que el contenido del estómago y el ácido suban al esófago. Cuando hay una hernia de hiato, el reflujo ácido y no ácido puede ocurrir más fácilmente. Sin embargo, una hernia de hiato no es "necesaria" para que ocurran problemas de reflujo.
El reflujo persistente o la acidez estomacal que ocurre más de dos veces por semana se considera enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y eventualmente puede provocar problemas de salud más graves.
¿Cómo se diagnostica la ERGE?
En Good Samaritan Medical Center, ofrecemos un sistema avanzado de pruebas inalámbricas para ayudar a diagnosticar y evaluar los síntomas de la ERGE y determinar la efectividad del tratamiento.
El procedimiento, conocido como el Sistema de Prueba de Reflujo Bravo, es realizado por nuestros cirujanos altamente calificados que se especializan en cirugía bariátrica y metabólica, procedimientos antirreflujo, estimulador gástrico para gastroparesia, reparación de hernia de la pared abdominal y cirugía de cuidados agudos mínimamente invasiva.
El sistema mide el nivel de acidez en el esófago del paciente utilizando una pequeña cápsula inalámbrica sensible al pH, aproximadamente del tamaño de una tapa de gel, que el cirujano adhiere temporalmente al tejido esofágico durante una endoscopia superior mientras el paciente está bajo sedación. Los datos de la cápsula se transmiten durante un máximo de cuatro días a un dispositivo de grabación, del tamaño de un buscapersonas, que el paciente lleva en el cinturón o la cintura. El software del sistema analiza los datos para determinar si, y cuándo, el ácido estomacal se acumula en el esófago del paciente.
La ERGE es una de las enfermedades gastrointestinales más comunes y afecta hasta al 20% de la población de EE. UU., según el Colegio Americano de Gastroenterología. Las personas que experimentan síntomas persistentes de reflujo ácido, como acidez estomacal, tos crónica o ronquera, pueden necesitar someterse a una endoscopia para hacerse la prueba de ERGE.
La afección se puede tratar con medicamentos recetados, como inhibidores de la bomba de protones (IBP), que reducen la producción de ácido estomacal, o medicamentos sin receta como antiácidos. Sin embargo, el uso prolongado o excesivo de IBP puede provocar complicaciones de salud graves, como osteoporosis, demencia e infecciones entéricas. Los médicos también pueden recomendar cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, perder peso o hacer cambios en la dieta, como evitar los alimentos grasos o picantes, el café, el chocolate, los tomates y la menta, que se sabe que aumentan la producción de ácido estomacal